A partir da próxima segunda-feira (16), a população também poderá solicitar kits de profilaxias de pré e pós-exposição (PrEP e PEP) ao HIV por meio do serviço de Telessaúde da Secretaria da Saúde do Ceará (Sesa).
O paciente poderá marcar uma teleconsulta com um médico por meio do site Saúde Digital ou do Ceará App, disponível para download nos sistemas iOS e Android. Depois da consulta, com hora marcada, o médico irá recomendar ou não os medicamentos. O lançamento é uma das ações da Sesa para o Dezembro Vermelho, mês de conscientização sobre HIV, aids e outras ISTs.
A PrEP é indicada para as pessoas em risco aumentado para a infecção pelo HIV e deve ser tomada antes da relação sexual, enquanto a PEP é recomendada para ser utilizada após relações sexuais de risco. Os medicamentos estão disponíveis nas farmácias do Hospital São José e na faculdade Unichristus, em Fortaleza; e nos Serviços de Atenção em Saúde para Pessoas Vivendo com HIV/aids (SAEs) de 21 municípios cearenses.
O serviço irá funcionar, inicialmente, com médicos plantonistas on-line de segunda a sexta-feira, das 17h às 23h, segundo a médica infectologista e coordenadora do serviço de Telessaúde da Sesa, Melissa Medeiros. “Qualquer pessoa maior de 18 anos poderá solicitar, a qualquer hora, um atendimento por meio do aplicativo Ceará App ou do Saúde Digital. Após isso, será disponibilizado um link para a consulta on-line, com horário marcado”, disse.
O horário escolhido para que a população possa se consultar será no período do fim da tarde e durante a noite porque são os períodos de maior exposição, quando ocorrem festas e festivais. “O público que tem indicação para usar o PrEP são pessoas que estão mais expostas aos riscos de contrair o HIV, como profissionais do sexo, por exemplo”, disse.
De acordo com a gestora, o objetivo é dar acesso a esse serviço de forma mais ampla. “Estamos expandindo esse programa para as teleconsultas porque assim iremos facilitar o acesso da população ao atendimento e aos medicamentos, que funcionam como uma barreira extra contra a exposição ao HIV”, explica.
Além da consulta remota, o aplicativo possibilitará anexar os testes rápidos de HIV e hepatites – caso já tenham sido realizados – ou solicitar o autoteste de HIV. As profilaxias só são indicadas para as pessoas que têm sorologia negativa para o vírus. Se a pessoa positivar, é encaminhada para o tratamento. “Apenas o médico poderá indicar a melhor opção para o paciente, qual o tipo de profilaxia indicada e o tratamento”, destaca a médica infectologista.
Melissa Medeiros ainda ressalta que o uso combinado do preservativo com as profilaxias é o melhor método de prevenção à infecção por HIV: “As profilaxias PrEP e PEP são as barreiras de maior sucesso. Em São Francisco, nos Estados Unidos, por exemplo, após a utilização desses medicamentos, a taxa de transmissão chegou a zerar porque os antivirais geram uma barreira próximo ao lugar de contato, que impede a replicação do vírus HIV na corrente sanguínea”.
Prevenção combinada
O Ministério da Saúde chama de prevenção combinada a associação de diferentes estratégias de prevenção ao HIV e a outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), numa perspectiva voltada à saúde integral das pessoas.
A principal forma de se prevenir não só contra o HIV, mas contra todas as outras ISTs, continua sendo o preservativo.
Mas, além desse método, no caso específico do HIV, também existem as chamadas profilaxias pré e pós-exposição: PrEP e PEP. Disponível no SUS desde 2018, a PrEP é indicada para as pessoas em risco aumentado para a infecção pelo HIV (homens que fazem sexo com homens, pessoas trans, profissionais do sexo e casais sorodivergentes) e deve ser tomada antes da relação sexual.
Já a PEP é recomendada após a situação de risco para a infecção pelo HIV, como relação sexual desprotegida, violência sexual ou acidente com materiais perfurocortantes, devendo ser administrada em até 72 horas após a exposição. Caso a pessoa tenha passado por qualquer uma dessas três situações, ela pode buscar atendimento para PEP na Emergência do Hospital São José, que funciona 24 horas por dia, sete dias por semana e agora também por meio do Telessaúde.
Cearenses com HIV/aids têm à disposição uma rede com 34 equipamentos de assistência gratuita. Os Serviços de Atenção em Saúde para Pessoas Vivendo com HIV/aids (SAEs) reúnem unidades municipais, estaduais e federais, e estão distribuídos em Fortaleza e em outros 21 municípios do Interior. Os locais prestam atendimento integral e de qualidade a pacientes, com equipe multidisciplinar de profissionais de saúde.
Capacitação
Na terça-feira (10), a Saúde do Ceará realizou uma capacitação técnica com os médicos que irão atender a população que solicitar os kits de PrEP e PEP.
O médico residente em Infectologia, João Pedro da Silva, que já faz esse tipo de atendimento presencialmente no Hospital São José (HSJ), acredita que, com o início dos atendimentos on-line, poderá haver uma melhor adesão ao tratamento. “Com os atendimentos presenciais, muitas vezes, as pessoas desistem de esperar e descontinuam as medicações. Com as teleconsultas, fica mais fácil para solicitar o kit e mais cômodo, porque será por meio do próprio celular. Sem dúvida, é um grande avanço”, disse.
Com informações do Governo do Estado